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记者李鸿典/台北报导

一名2岁谢姓男童,左眼出现红肿痒情况,男童用手去揉眼睛,结果竟然流下了几行血泪,妈妈见状吓坏了,担心孩子的视力会不会受到影响,赶紧带著男童到医院眼科看诊。

 童综合医院,眼科,陈沛仁,出血性结膜炎,假膜图/院方提供

▲男童左眼因结膜炎而红肿几乎张不开(图/童综合医院提供)

收治男童的童综合医院眼科主任陈沛仁医师检查后,确诊男童罹患了出血性结膜炎,并且还增生了“假膜(透明的膜)”,造成男童更不舒服。

治疗方式雪铁龙行左眼局部麻醉,然后将假膜刮除下来,然后开立药物请家长回家后按时帮男童点药,观察假膜是否有再增生;三天后男童再度回诊,经医师检查后确认假膜没有再增生,并且恢复状况良好。

 童综合医院,眼科,陈沛仁,出血性结膜炎,假膜图/院方提供

▲陈沛仁医师诊察男童眼睛(图/童综合医院提供)

陈沛仁医师表示,急性结膜炎俗称红眼症,是滤过性病毒感染所造成,以流行性的居多,感染后两周内都具有高度传染力,而急性出血性结膜炎则是结膜发炎还伴随结膜下出血情况。个案疑遭爸爸所感染,因爸爸在小孩出现症状前,已经反复右眼与左眼交替罹患过结膜炎,可能因为没有确实洗手而将病毒传染给了男童,而孩童因为抵抗力较弱,所以症状比起大人更严重。

 童综合医院,眼科,陈沛仁,出血性结膜炎,假膜图/院方提供

▲陈沛仁医师刮除男童增生的假膜(图/童综合医院提供)

陈沛仁医师指出,急性结膜炎的病程需要7-10天才会恢复,跟感冒相同,就算没用药物治疗,大部分病人仍会慢慢痊愈。但如果完全不加以治疗,病灶发作时不但不舒服,且有机会引起其他并发症,例如病毒可能在眼睛结膜产生一些假性黏膜,这就要由眼科医师帮忙将黏膜清除,不然病程会拖长,以后也容易造成结膜结痂;若并发细菌性的结膜炎,分泌物会变得更黄更黏稠,那就必须使用抗生素药水;大多数急性结膜炎可以在2周内痊愈,病程较长就会产生角膜炎病变,症状可以持续好几个月,还会伴随著视力减退、畏光等症状。

 童综合医院,眼科,陈沛仁,出血性结膜炎,假膜图/院方提供

▲刮除下来的增生假膜(图/童综合医院提供)

陈沛仁医师呼吁,如果家里有一个人罹患结膜炎,其他家人常常也无法幸免。勤洗手,避免与他人共享毛巾,是防止传染的重要措施。要避免感染,有几个原则要注意:

1.避免和红眼症病人接触。

2.不要用手揉眼睛。

3.不要使用公共场所的毛巾和浴巾。

4.尽量常洗手以保持双手清洁。

5.游泳后可以点眼药水避免感染。

陈沛仁医师也说,急性结膜炎的治疗,在初期时除了做好勤洗手的好习惯,还可以点用一些无防腐剂的人工泪液,有舒缓异物感和冲洗掉分泌物的效果;若过了两三天症状仍持续,可以考虑使用一些轻微类固醇的药水,但若使用时间较长,要注意有无眼压增高的情形。不是所有的急性结膜炎都是因滤过性病毒引起,疱疹病毒、虹彩炎或急性青光眼也有可能有类似症状,眼睛不适或出现不正常症状,还是要寻求专业眼科医师诊治。